Фамотидин и ранитидин что лучше

Блокаторы гистаминовых Н2- рецепторов Гистаминовые Н рецепторы открыты в году, вслед за этим появились и первые антигистаминные препараты. Они оказывали противоал-лергическое действие, но не уменьшали желудочную секрецию. Это определяется различием в силе действия Н2-блокаторов in vitro.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Что лучше: Ранитидин или Фамотидин

Update in gastroenterology. Ann Intern Med ;— За г. Хорошо известно, что риск развития колоректального рака значительно выше у тех, чьи ближайшие родственники страдали этим заболеванием.

Недавно было установлено, что родственники больных с аденоматозными полипами также подвержены повышенному риску развития колоректального рака. У ВИЧ-инфицированных часто наблюдается хроническая диарея неясной этиологии, однако оптимальный подход к установлению ее причин до сих пор не разработан.

В одном из исследований было показано, что в этих случаях определенные клинические показатели позволяют прогнозировать успешность диагностичес кой эндоскопии. Эндоскопическая сфинктерото мия общего желчного протока чаще всего применяется для удаления из него камней. Ежегодно в США проводится более таких процедур. В статье, посвященной данному вопросу, показано, что развитие осложнений сфинктеротомии зависит от ряда факторов, в том числе и от опыта хирурга в проведении эндоскопических вмешательств.

Robinson M. Effective maintenance treatment of reflux esophagitis with low-dose lansoprazole. A randomized double-blind, placebo-controlled trial. В этих случаях можно провести повторный курс лечения. Попытки применения различных антацидов в качестве поддерживающей терапии оказались безуспешными.

Robinson et al. В клиническое испытание было включено больных с эндоскопически подтвержденным эрозивным эзофагитом, у которых через 8 нед после начала приема антацидов наблюдалось заживление эрозий. Клиническое обследование и эндоскопию проводили через 1, 2, 3, 6, 9 и 12 мес после завершения антацидной терапии.

Эндоскопию проводили также в случае появления симптомов эзофагита. При этом результаты клинического обследования тесно коррелировали с данными эндоскопии. Тяжелых побочных эффектов при приеме лансопразола не наблюдалось. Может ли такое длительное лечение снижать частоту развития осложнений, например синдрома Бэрретта язва пищевода , пока неясно.

Применение омепразола при наличии инфекции Нelicobacter pylori повышает риск развития атрофического гастрита. Kuipers E. Atrophic gastritis and Helicobacter pylori infection in patients with reflux esophagitis treated with omeprazole or fundoplication. N Engl J Med ;— Адрес для корреспонденции: Norton J.

При наличии инфекции Нelicobacter pylori возникают морфологические изменения слизистой оболочки желудка; есть также веские основания утверждать, что Н. Все эти явления в совокупности представляют собой еще один фактор риска развития рака желудка. Результаты предыдущих исследований указывали на то, что применение препаратов, подавляющих секрецию соляной кислоты, при наличии инфекции Н. Kuipers et al. Во всех случаях обязательно подтверждалось наличие или отсутствие инфекции Н. Продолжительность наблюдения составила в среднем 5 лет.

В группе фундопликации инфекция Н. Атрофический гастрит был диагностирован в начале исследования только у одного из них, затем таких случаев не было.

В группе получавших омепразол инфекция Н. Он наблюдался также у 2 из 46 больных, не инфицированных Н. Таким образом, длительный прием омепразола при наличии инфекции Н. Pasricha P. Botulinum toxin for achalasia: long-term outcome and predictors of response. Gastroenterology ;—5. Ботулинический токсин, активно подавляющий высвобождение ацетилхолина из нервных окончаний, может снижать тонус гладких мышц желудочно-ки шечного тракта. Введение ботулинического токсина в нижний сфинктер пищевода при его ахалазии дает хорошие кратковременные результаты.

Pasricha et al. Наблюдение за 31 больным с ахалазией кардии пищевода осуществлялось достаточно долго медиана продолжительности наблюдения составила 30 мес. Сразу же после введения ботулинического токсина положительный эффект исчезновение спазма кардии был отмечен у 28 больных. У 20 из них он сохранялся не менее 3 мес, но через 28 мес почти у всех этих больных наблюдался рецидив ахалазии. В 15 случаях эффективным оказалось повторное введение препарата. Создается впечатление, что лечение было более успешным в пожилом возрасте и при тяжелой форме заболевания в отличие от обычной ахалазии кардии при ее тяжелой форме отмечаются одновременные повторные высокоамплитудные сокращения гладких мышц, как при диффузном спазме пищевода.

Продолжитель ность заболевания, предшествующие попытки расширения пищевода и исходные рентгенологические данные не позволяли прогнозировать результат лечения. Успешность лечения зависит от возраста больного и тяжести заболевания. Чтобы оценить истинную отдаленную терапевтическую и экономическую эффективность данного метода, необходимо провести исследования по его прямому сравнению с другими методами лечения баллонной дилатацией пищевода и хирургичес кими вмешательствами.

Однако применение ботулинического токсина может быть вполне оправданным у пожилых больных с сопутствующими заболеваниями, когда проведение любой операции связано со значительным риском. Esophagitis associated with the use of alendronate. Алендронат один из бифосфонатов повышает минеральную плотность костной ткани и предотвра щает переломы позвонков у женщин с остеопоро зом в постменопаузе [2].

Однако с применением алендроната связывают также развитие эзофагита и гастрита. При эндоскопии выявлены эрозии, изъязвления, экссудативное воспаление и утолщение стенки пищевода. Эзофагит, вызываемый химическим воздействи ем алендроната, встречается довольно редко. Тем не менее всегда следует объяснять больному, что таблетку алендроната нельзя жевать и сосать, а нужно проглатывать целиком, запивая — мл воды. В случаях затруднений при глотании или появления боли в пищеводе прием алендроната следует прекратить.

Среди достижений г. Кроме того, определена степень риска повторного острого кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, определяющая возможность ранней выписки больных из стационара. Обнаружено, что применение как аспирина, так и варфарина в низких дозах не искажает результатов исследования кала на скрытую кровь. Labenz J. Idstrom J. One-week low-dose triple therapy for Нelicobacter pylori is sufficient for relief from symptoms and healing of duodenal ulcers.

Aliment Pharmacol Ther ;— Частота ее рецидивов после излечения инфекции Н. В табл. Поскольку большинство схем весьма сложны и лечение продолжается не менее 10 дней, точность выполнения предписаний врача невелика.

Таблица 1. Схемы лечения язвенной болезни, обусловленной наличием инфекции Нelicobacter pylori. В связи с этим J. Labenz et al. Pylori ; все препараты назначали в низких дозах. В клиническое испытание было включено 59 амбулаторных больных с язвой двенадцатиперстной кишки и положительной уреазной пробой на Н. В целом частота излечения инфекции Н.

Через 4 нед отмечалось заживление всех язвенных дефектов. Скорость исчезновения симптомов диспепсии и частота побочных эффектов в обеих группах были практически одинаковыми. Продолжать лечение антацидами по окончании недельного курса не обязательно. В проведенном ранее неконтролируемом исследовании [3] частота излечения больных после 4-дневного курса четырехкомпо нентной терапии оказалась почти такой же, хотя при этом была высока вероятность развития устойчивос ти к метронидазолу.

Поэтому у таких больных терапия, направленная на излечение инфекции Н. Блокаторы гистаминовых H 2 рецепторов начинают действовать позже, но их эффект более длительный, чем у других антацидов. Feldman M. Comparison of the effects of over-the-counter famotidine and calcium carbonate antacid on postprandial gastric acid. A randomized controlled trial. JAMA ;— США захлестнула волна рекламы блокаторов Н 2 -рецепторов, продаваемых без рецепта. Фармацевтические компании ежегодно затрачивают на это около млн долларов.

Но действительно ли блокаторы H 2 рецепторов лучше других антацидов? Feldman решил сравнить быстроту, силу и продолжительность действия одного из этих препаратов — фамотидина и карбоната кальция. Между переходом от одной схемы лечения к другой делали примерно недельный перерыв. Плацебо и каждый из лекарствен ных препаратов принимали через час после приема пробной пищи, после этого ту же пищу принимали через 2,5 и 6 ч. Кислотообразующую функцию желудка и скорость нейтрализации кислоты определяли с помощью титрования желудочного сока.

Действие карбоната кальция начиналось довольно быстро через 30 мин , но продолжалось только 60 мин. Действие фамотидина проявлялось позже через 90 мин , но было значительно более продолжительным не менее 9 ч , его максимум наблюдался через 3,5 ч после приема препарата. Максимальный эффект фамотидина и карбоната кальция был примерно одинаковым. Автор полагает, что наиболее эффективной была бы комбинация антацидов и блокаторов H 2 рецепторов.

В настоящее время проводится большое число исследований по оценке эффективности этих препаратов при диспепсии.

Рекомендации врачу по лечению больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки

При выборе антисекреторного препарата, дозы, кратности, времени приема необходимо учитывать его латентный период, продолжительность действия и особенности колебания интрагастральной кислотности Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки ЯБДПК входит в. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки ЯБДПК входит в число наиболее распространенных заболеваний. В настоящее время под диспансерным наблюдением с диагнозом язвенная болезнь находится около 3 млн. От осложнений, связанных с неадекватным лекарственным лечением больных язвенной болезнью, в России ежегодно умирают около 6 тыс.

Фамотидин имеет дополнительный механизм действия Стимулирует защитные свойства слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки путем: увеличения кровотока в слизистой оболочке, увеличения продукции бикарбонатов, увеличения синтеза простагландинов, усиления репарации эпителия. Результаты этих испытаний приведены на графике, где показан процент излеченных больных на разных сроках лечения. Безопасен при длительном приеме. Не нарушает функции печени. Может быть рекомендован для длительной терапии у мужчин: не вызывает импотенцию, так как не обладает антиандрогенным действием; не развивается гинекомастия в связи с тем, что не повышает уровень пролактина в крови. Может быть с успехом использован для лечения эрозивно-язвенных поражений пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки у лиц, страдающих алгоколизмом. Лекарственные взаимодействия Не взаимодействует с ферментной системой цитохрома Р, поэтому не влияет на метаболизм ряда лекарственных препаратов антикоагулянты непрямого действия, дифенин, теофиллин, пропранолол, метронидазол и др.

Исходя из данных исследований, Фамотидин лучше, чем Ранитидин. Поэтому мы советуем выбрать его. Но не забывайте, что у данных препаратов в составе разные активные вещества. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом. Возможно, какой-то из них может не подойти для вашей терапии. Эффективность у Ранитидина достотаточно схожа с Фамотидином — это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже. Например, если терапевтический эффект у Ранитидина более выраженный, то при применении Фамотидина даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта. Также скорость терапии — показатель быстроты терапевтического действия у Ранитидина и Фамотидина примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Регистрация Вход. Ответы Mail.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Ранитидин вызывает рак? - Доктор Комаровский

Для первичной диагностики язвенной болезни ЯБ более достоверным методом является эндоскопическое исследование верхних отделов пищеварительного тракта. Одновременно проводят исследования с целью выявления в СО желудка Н. Наиболее информативным методом обнаружения Н. При ЯБЖ эндоскопию желудка с цитологическим и гистологическим исследованием рекомендуется проводить при каждом обострении и в процессе лечения, а при ЯБДПК при отсутствии осложнений контролировать результат курсового лечения не рекомендуется, целесообразно оценивать результат эрадикационной терапии не раньше 4-х недель и на позже 6 мес. Оправдано применение комбинированного препарата " ПИЛОБАКТ " омепразол, кларитромицин, тинидизол с коллоидным висмутом субцитратом де-нолом 7 дней или антисекреторного препарата с гастростатом в течение 10 дней.

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Домашняя аптека-Фамотидин

Комментариев: 2

  1. safronova-1940 Н.:

    romanu-1979, вам бы следовало проверить щитовидку.

  2. stepanesti:

    chernuhina-frida, различны не только горсти-ладошки, но и сами орешки… Посему разжевывайте по-отдельности каждый орешек, не проглатывая, пока не останется лишь только послевкусье. Это же постепенно распостраняйте на любую пищу, если только у Вас достанет времени и терпенья… И будет тогда всё экстра-супер: и польза, и лёгкость в теле и душе, и сытость, и стройность, и бюджетик, и здоровье, и красота – вестимо – натюрлих!