Иссечение свища прямой кишки сколько длится больничный лист

Такие операции выполняются в амбулаторных условиях, так как их продолжительность и объем невелики. В основном малые операции проводятся под местной анестезией. Для выполнения малотравматичных операций используется современное эндоскопическое оборудование. Эндоскопическая хирургия обеспечивает не только быструю реабилитацию пациента после операции, но главное — высокий косметический эффект лечения.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Общая хирургия

По-прежнему большое количество пациентов с острым парапроктитом продолжают поступать в общехирургические стационары, где им производится простое вскрытие параректального абсцесса с дренированием полости гнойника, тем самым обрекая больного на повторные, часто многократные, поступления в те же стационары, физические и эмоционально-психологические страдания, значительно ухудшающие качество их жизни и трудоспособность [1, 3, 4, 5]. Цель работы заключалась в разработке комплекса лечебно-тактических мероприятий, направленных на улучшение результатов лечения острого парапроктита.

Материал и методы. В работе представлены результаты лечения больных с различными клиническими формами острого парапроктита. Подготовка больных острым парапроктитом к операции начиналась сразу же после установки диагноза и принятия решения о неотложном хирургическом вмешательстве. Перед операцией всем больным рекомендовали помочиться.

За 30—40 минут до операции выполнялась премедикация. Методы исследования: клинические, физический сфинктерометрия , цитологический. Результаты исследования и заключение. Этим пациентам выполнялась операция — вскрытие острого парапроктита с иссечением первичного гнойного хода в просвет прямой кишки. Операцию выполняли следующим образом. Перианальную кожу и слизистую анального канала рассекали по зонду. Обязательно иссекали слизистую оболочку и морганиевы крипты в области внутреннего отверстия.

В результате образовывалась треугольной формы рана. В прямую кишку вводили газоотводную трубку и тампон с мазью на жирорастворимой основе. Этих больных оперировали в два этапа. Второй этап выполняли на 5—6 сутки. Он включал в себя закрытие внутреннего отверстия в стенке прямой кишки путем перемещения слизистой по типу операции Джад-Рабле при свищах прямой кишки.

Приводим технику операции. Затем, начиная снизу, от анального канала вверх, приподнимая лоскут, острым путем отпрепаровываем его. На вертикальные разрезы слизистой накладывали отдельные кетгутовые швы. Во время вскрытия параректального абсцесса у этой группы больных оценивали развитие и степень выраженности рубцового процесса в области внутреннего отверстия и вокруг него в стенке прямой кишки.

По истечении 5—6 суток производили закрытие внутреннего отверстия путем перемещения слизисто-мышечного лоскута прямой кишки по Джад-Робле. Этим пациентам выполнена операция вскрытие парапроктита с проведением лигатуры. У больных с пельвиоректальными парапроктитами производили расслоение плоской и широкой m.

Как правило, в этом месте имеется сообщение с просветом кишки. При обнаружении транссфинктерного с вовлечением большой порции и экстрасфинктерного расположения гнойного хода продлевали разрез кожи до средней линии кзади от анального кольца, когда внутреннее отверстие находилось в задней крипте, или кпереди, если оно располагалось в передней крипте. В анальный канал вводили ректальное зеркало. Внутреннее отверстие окаймляли эллипсовидным разрезом до мышечного слоя.

Слизистую оболочку в указанных пределах иссекали. Внутреннее отверстие выскабливали ложкой Фолькмана. Затем из раны извлекали тампон, и проведенную ранее лигатуру укладывали строго по средней линии сзади или спереди от анального канала в зависимости от расположения внутреннего отверстия и тонически затягивали. В послеоперационном периоде при лечении ран промежности применяли традиционные средства антисептики.

В послеоперационном периоде критериями эффективности лечения считали сроки нормализации клинических показателей течения раневого процесса: очищение раны, появление грануляций и эпителизации. В мазках-отпечатках у них к 3-м суткам значительно уменьшалось количество микрофлоры, подавляющее ее большинство располагалось внутриклеточно, увеличивалось количество макрофагов, гистиоцитов.

Полное очищение раны у больных контрольной группы наступало на 7 сутки, грануляции появлялись к 5—6 суткам, эпителизация — 8—9 суткам. В основной группе соответственно: очищение — на 4—5 сутки, грануляции — на 4 сутки, эпителизация — на 7 сутки. Дифференцированный подход к лечению острого парапроктита позволил улучшить исходы заболевания: уменьшить количество рецидивов заболевания, возникновение недостаточности анального сфинктера, явлений дискомфорта в области заднего прохода за счет формирования мягкого послеоперационного рубца.

В работе представлены результаты лечения пациентов с различными клиническими формами острого парапроктита. Все больные оперированы радикально. Осуществленный дифференцированный подход к лечебной тактике при остром парапроктите позволил улучшить исходы заболевания: уменьшить количество рецидивов, явлений дискомфорта в области заднего прохода за счет формирования мягкого послеоперационного рубца.

Статья в формате PDF. Воробьев Г. Гинюк В. Лаврешин П. Острый парапроктит. Рывкин В. Л, Белоусова Е. Колопроктология: руководство. Abcarian Н. Colon Rectal Surg. Сочи, октября Академия Естествознания готовит к изданию реестр новых научных направлений, разработанных российскими учеными.

Больничный лист полсе операции на прямую кишку.

Истории на пикабу очень помогали мне морально подготовиться к плановой операции. Так что сочла своим долгом поделиться историей своей деликатной болячки. Летом года на ягодице, совсем рядом с анальным отверстием, появился бугорок размером с перепелиное яйцо. Никаких других симптомов не наблюдалось, и в надежде на самоисцеление я проходила так неделю. На следующий день, собрав на всякий случай вещи первой необходимости, сдалась в приемный покой.

Анальная трещина

По-прежнему большое количество пациентов с острым парапроктитом продолжают поступать в общехирургические стационары, где им производится простое вскрытие параректального абсцесса с дренированием полости гнойника, тем самым обрекая больного на повторные, часто многократные, поступления в те же стационары, физические и эмоционально-психологические страдания, значительно ухудшающие качество их жизни и трудоспособность [1, 3, 4, 5]. Цель работы заключалась в разработке комплекса лечебно-тактических мероприятий, направленных на улучшение результатов лечения острого парапроктита. Материал и методы. В работе представлены результаты лечения больных с различными клиническими формами острого парапроктита. Подготовка больных острым парапроктитом к операции начиналась сразу же после установки диагноза и принятия решения о неотложном хирургическом вмешательстве. Перед операцией всем больным рекомендовали помочиться. За 30—40 минут до операции выполнялась премедикация.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Анальная трещина — дефект стенки заднепроходного канала линейной или треугольной формы длиной см, который располагается вблизи переходной складки, несколько выше линии Хилтона, доходя до гребешковой линии или распространяясь выше нее. Объяснение этому: строение наружного сфинктера, большие усилия при дефекации на заднюю стенку ввиду изгиба крестца и копчика. Свежая острая трещина имеет щелевидную форму с гладкими ровными краями, дном ее является мышечная ткань сфинктера заднего прохода. Со временем дно и края трещины покрываются грануляциями с фибринозным налетом. При длительном течении заболевания происходит разрастание соединительной ткани по краям трещины, они уплотняются, ткани подвергаются трофическим изменениям. В области внутреннего, а иногда и наружного края развиваются участки избыточной ткани — анальные бугорки. Вовлечение в процесс нервных окончаний на дне хронической анальной трещины обуславливает возникновение незаживающей язвы. Боль — во время или после дефекации, держится ч, зависит от спазма сфинктера и сдавления раздраженных нервных окончаний. Боли бывают такими сильными, что больные падают в обморок.

Иссечение свища прямой кишки — операция, направленная на радикальное удаление свища заднего прохода фистулы и воспаленной анальной крипты. В центре оперативной проктологии GMS Hospital в Москве подобные операции выполняются с помощью современных щадящих малотравматичных методик.

Иссечение свища прямой кишки

Сертифицированный врач-проктолог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, член Ассоциации колопроктологов России, опыт работы - более 15 лет. Все виды малоинвазивного нехирургического лечения геморроя инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия, лигирование и анальных трещин. Все проктологические операции геморрой, анальные трещины, парапроктит, свищи прямой кишки, эпителиальный копчиковый ход и другие в амбулаторных условиях без госпитализации, в том числе и геморроидэктомия, с применением новейшего электрохирургического аппарата LigaSure. Комплексное лечение перианальных остроконечных кондилом.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Острый парапроктит и свищ прямой кишки. Лазерное лечение.

Комментариев: 3

  1. galyna13:

    Геннадий, спорно утверждать о экологической чистоте дождевой(особенно) и снеговой воде… у нас в 100 км находится хим. завод(Буденновск), так вот после “его” дождей помидоры, огурцы. покрываются белым налетом и если не смыть водопроводной водой то через неделю все засохнет и повыдергиваешь сухие плети. 2 случай кум покрасил старенькую шиху и на ночь оставил во дворе под деревом, так вот утром мы любовались покраской. Красивый колор… А что в желудке будет…

  2. guljamal:

    Не цепляйтесь к словам))) Мы все когда там будем((( Мы сейчас обсуждаем, как выглядят люди в преклонные годы. А выглядят они БЕССПОРНО очень хорошо и намного моложе своих лет.

  3. natasha50-58:

    Значит не удовлетворяют их темпы вымирания коренного индейского населения.