Лапароскопия при непроходимости кишечника

Кишечной непроходимостью называется состояние кишечника, при котором затрудняется прохождение содержимого по пищеварительному тракту. Непроходимость может возникнуть сдавливания, спазма, закрытием его просвета, нарушением кровообращения. Эта патология не является самостоятельным заболеванием, и может развиваться при самых разных болезнях. Программа медицинской помощи при кишечной непроходимости зависит от вызвавших его причин и может заключаться как в хирургической операции, так и в консервативном медикаментозном лечении.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Ваш IP-адрес заблокирован.

В нашем центре выполняются лапароскопические операции при доброкачественных ворсинчатые опухоли, латерально-распространяющиеся опухоли, GIST- опухоли и злокачественных новообразованиях толстой кишки. Операции выполняет ведущий специалист по лапароскопической хирургии, имеющий сертификат онколога. Решение о возможности лапароскопической операции или необходимости открытого вмешательства, а та же объема удаляемых лимфоузлов лимфодиссекция Д2 или Д3 выполняется на консилиуме после всестороннего дооперационного обследования пациента СКТ и МРТ органов брюшной полости, гистология опухоли, эндоскопическое и рентгенологическое исследование толстой кишки, онкомаркеры.

В нашем центре пациент может пройти данные виды исследований в предельно сжатые сроки, что позволяет провести дооперационное стадирование заболевания, определить этапы и стратегию лечения. Выполнение хирургического этапа лечения в нашей клинике имеет высокую хирургическую безопасность для пациента, а применение лапароскопии при отсутствии противопоказаний к данному доступу — обеспечивает адекватный объем оперативного вмешательства при раке толстой кишки.

Мы рутинно выполняем удаление лимфатических тканей в объеме лифодиссекции Д2, а так же в объеме Д3 — при наличии показаний увеличение лимфоузлов уровня N3 по данным компьютерной томографии, глубина поражения стенки кишки Т ; обязательным этапом является полное иссечение брыжейки удаляемого участка толстой кишки CME — complete mesocolic excision с ранней перевязкой центрального сосуда. По результатам послеоперационного гистологического исследования определяется стадия заболевания, при необходимости рекомендуется дальнейшее комбинированное лечение адъювантная химиотерапия.

При опухолях толстой кишки с сужением просвета стеноз, частичная кишечная непроходимость выполняется стентирование опухоли с последующим хирургическим лечением. Специалисты нашего центра при выполнении операций на толстой кишке используют ультразвуковой скальпель, биполярную электрохирургию и эндоскопические сшивающие аппараты ведущих мировых производителей.

Мы сотрудничаем с ведущими специалистами в области онкологии учреждений Санкт-Петербурга, Москвы и Новосибирска. Все методы лечения, которые мы используем при онкозаболеваниях толстой кишки, выполняются в полном соответствии с Национальными рекомендациями ассоциации онкологов России и получили признание экспертов во всем мире.

Пациенты, перенесшие операцию по поводу колоректального рака, проходят мониторинг — это регулярное обследование через , 24 месяца и тд , целью которого следить за состоянием здоровья пациента, выявлять новые полипы, либо вновь развивающийся рак рецидив заболевания , если он произойдет, на самой ранней стадии. Большинство рецидивов раковых образований обнаруживается в течение первых двух лет после хирургии. Поэтому, интенсивность программы мониторинга максимальна именно в этот промежуток времени, и целью обследования является в первую очередь исключение развития возврата заболевания.

Считается, что вероятность появления рецидива рака по прошествии первых пяти лет после операции ничтожна. Основной задачей мониторинга в этот период является обнаружение новых полипов ободочной и прямой кишок. После хирургического лечения онкозаболеваний толстой кишки проводят исследование крови на опухолевые маркеры раковый эмбриональный антиген , колоноскопию осмотр просвета толстой и прямой кишок , рентгенографию органов грудной клетки, компьютерную томографию и обследование органов брюшной полости с помощью ультразвука.

В клинике Гранд Медика возможно выполнение хирургического этапа лечения рака прямой кишки в объеме удаления части прямой кишки с частичной или полной мезоректумэктомии ТМЕ в том числе, с использованием лапароскопического доступа. Возможность выполнения операции с помощью лапароскопии при раке прямой кишки, оценивается на основании дооперационного стадирования заболевания с помощью магнитно-резонансной томографии малого таза.

Вне зависимости от вида доступа открытый или лапароскопический , для пациентов с глубиной поражения Т3-Т4 обязательна дооперационная лучевая терапия, при этом у большинства пациентов с локализацией опухоли в средней или нижней трети прямой кишки необходимая полная мезоректумэктомия и формирование защитной илео- или колостомы в случаи формирования анастомоза.

Использование лапароскопии позволяет выполнять качественную мезоректумэктомию, а применение эндоскопических сшивающих аппаратов — сохранять сфинктер у большинства пациентов с локализацией опухоли в верхней и средней трети прямой кишки.

В последнее время чаще стали выполняться сфинктерсохраняющие операции, даже таких случаях, когда раньше единственным методом лечения считалась брюшно-промежностная экстирпация. При этом удается избежать формирования постоянной колостомы. Это стало возможно, — использование современных степлерных аппаратов, которые значительно упростили выполнение операции.

Трансанальное иссечение опухоли — выполняется при опухоли прямой кишки с глубиной поражения Т1. Как и низкая передняя резекция, при выполнении трансанального иссечения опухоли не требуется формирование постоянной стомы и эта операция является сфинктер-сохраняющей. При этой операции хирург удаляет только часть стенки кишки вместе с новообразованием.

Операция производится специальными инструментами через анальный канал. Рана в стенке кишки ушивается несколькими швами. Этот вид операций можно выполнять только при маленьких опухолях с неагрессивным ростом, без признаков поражения лимфатических узлов вокруг кишки и у пациентов с противопоказаниями к другим видам операций. Мы используем лапароскопический доступ для выполнения задне-петлевой промонтофиксации прямой кишки сетчатым имплантом.

В клинике Гранд Медика выполняются уникальные операции лапароскопического закрытия колостомы у пациентов, перенесших открытую полостную операцию по удалению части толстой или прямой кишки. Применение лапароскопии позволяет легче перенести операцию по ликвидации стомы и одновременно ликвидировать другие патологические состояния при лапароскопии рассечь спайки в брюшной полости, устранить грыжу около стомы или послеоперационную грыжу камни в желчном пузыре, увеличение лимфоузлов брюшной полости.

Так же выполняется малотравматичная методика ликвидации стомы колостома, илеостома через мини-доступ. Горячая линия. Заявка на прием Позвонить Личный кабинет. Пациенту Новости и акции Часто задаваемые вопросы Инобластным пациентам Версия для слабовидящих Горячая Линия Способы оплаты Карта сайта Правила подготовки к диагностическим исследованиям Как оплатить услугу с сайта. Направления Сердечно-сосудистая хирургия Комплексные диагностические программы Check-up Нейрохирургия Общая хирургия Ортопедия и травматология Офтальмология Пластическая хирургия Амбулаторная хирургия Реанимация Медицинская реабилитация Показать еще.

Врачи Все врачей. Контакты Как нас найти. Клиника в социальных сетях. Разработка сайта. Главная Направления деятельности Общая хирургия Операции на толстой и тонкой кишке. Операции на толстой и тонкой кишке. Онкологические заболевания толстой кишки. Хирургическое лечение рака прямой кишки. Хирургическое лечение выпадения прямой кишки. Восстановление непрерывности толстой кишки у пациентов с колостомой.

Поиск пуст. Общая хирургия. Консультации врача-хирурга. Консультация врача-хирурга, первичный прием р. Оперативные вмешательства. Вскрытие фурункула карбункула р. Бариатрическая хирургия хирургическое лечение ожирения.

Открытая продольная резекция желудка р. Операции при грыжах. Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов р. Онлайн-запись на приём. Записаться на приём. Врачи клиники Записаться на прием Контакты. Наши социальные сети. Гранд Медика.

Наш адрес. Показать на карте. Заказать звонок как можно к вам обращаться? Я ознакомлен с Политикой обработки и защиты персональных данных Клиники и Пользовательским соглашением , принимаю их, а также даю свое согласие на сбор, обработку и хранение моих персональных данных согласно бланку указанного Согласия.

Отправить заявку. Мы обещаем, что не будем присылать вам смс-сообщения рекламного или иного характера. Ваша заявка принята, с вами свяжется оператор. Ваше имя. Номер вашего телефона. Укажите ваш e-mail. Укажите пароль, не менее 6 знаков. Введите пароль еще раз. Пользователь с такими данными уже зарегистрирован на сайте. Перейти к процедуре восстановления пароля?

Купить онлайн

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Обзор посвящен месту лапароскопических технологий в диагностике и лечении острой кишечной непроходимости неопухолевого генеза. Мать и дитя. В нашей базе более статей присоединяйтесь!

Кишечная непроходимость

Таблица 1. Результаты исследования. Лечебно-диагностический алгоритм. Алгоритм лечения острой кишечной непроходимости неопухолевого генеза. Журналы Эндоскопическая хирургия 1, Применение лапароскопических технолог

Острая кишечная непроходимость — роль малоинвазивных технологий

Лапароскопия при острой непроходимости кишечника. Проанализированы результаты лапароскопии, выполненной у пациентов в возрасте от 1 гола до 89 лет с подозрением на острую непроходимость кишечника ОНК. Непроходимость кишечника НК была диагностирована у 80 больных спаечная НК — у 49, опухоль толстой кишки — у 14, обтурационная непроходимость тонкой кишки у 2, инвагинация — у 2, ущемленная грыжа — у 5, заворот тонкой кишки — у 2, паралитическая НК — у 3, инфильтрат брюшной полости — у 2, опухоль яичника — у 1 , другая хирургическая патология — у 7, нехирургическая патология — у 9, при этом патология органов брюшной полости исключена у 11 пациентов. Диагностированная при лапароскопии ОНК являлась показанием к экстренному оперативному вмешательству. Сделаны выводы, что лапароскопия является высокоинформативным методом ранней диагностики ОНК, позволяющим установить ее причину и определить хирургическую тактику, а применение лапароскопических методов лечения при ОНК является одним из перспективных направлений и наиболее эффективно при спаечной НК. Издание: Эндоскопическая хирургия Год издания: Объем: 3с. Дополнительная информация: Просмотров: Поиск статьи по названию Поиск книги по названию Каталог рубрик Добавить в коллекцию. Лапароскопия при острой непроходимости кишечника Аннотация: Проанализированы результаты лапароскопии, выполненной у пациентов в возрасте от 1 гола до 89 лет с подозрением на острую непроходимость кишечника ОНК.

.

Операции на толстой и тонкой кишке

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Кишечная непроходимость. Доктор И...

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.