Механизм действия очистительной клизмы

Клизма от греческого klysma— промывание — введение через прямую кишку различных жидкостей с лечебной или диагностической целью. Очистительные и сифонные клизмы через декомпрессионную трубку у больных со стенозирующей опухолью прямой кишки, осложненной кишечной непроходимостью. Кроме этого существуют некоторые особенности в определении показаний и противопоказаний к каждой из видов клизм. Все клизмы, кроме сифонной, являются сестринской манипуляцией.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Уход за пациентом при нарушении потребности в физиологических отправлениях

Клизма от греческого klysma— промывание — введение через прямую кишку различных жидкостей с лечебной или диагностической целью. Очистительные и сифонные клизмы через декомпрессионную трубку у больных со стенозирующей опухолью прямой кишки, осложненной кишечной непроходимостью. Кроме этого существуют некоторые особенности в определении показаний и противопоказаний к каждой из видов клизм. Все клизмы, кроме сифонной, являются сестринской манипуляцией. Постановка той или иной клизмы осуществляется только по назначению врача.

Сифонная клизма — манипуляция врачебная. Противопоказана при низко сформированных анастомозах толстой кишки, остром аппендиците и в первые сутки после аппедэктомии, так как создающееся повышенное внутри просветное давление приводит к дополнительной механической нагрузке на кишечные швы и стенку воспаленного червеобразного отростка с возможной их перфорацией.

Не целесообразна у больных с выраженными отеками, поскольку они будут увеличиваться из-за частичного всасывания воды, введенной в прямую кишку. Объем воды, вводимый в прямую кишку при очистительной клизме, составляет 1,,5 л. Механизм действия очистительной клизмы — разжижение каловых масс, а также раздражение баро- и терморецепторов прямой кишки с возникновением ректоэнтерального рефлекса, способствующего возбуждению моторики кишечника.

Чтобы усилить послабляющий эффект в воду можно добавить столовые ложки глицерина или растительного масла, или 1 столовую ложку стружки из детского мыла. Устройство для очистительной клизмы: 1 — резиновая кружка; 2 — резиновая трубка с краником;3 — наконечник. Налить в кружку 1,,0 л воды комнатной температуры, несколько приподнять кружку и опустить вниз наконечник, открыть кран и заполнить водой резиновую трубку с вытеснением из нее воздуха Рис.

Первые 3,,0 см наконечника вводят по направлению к пупку больного, а затем наклоняют наконечник так, чтобы он располагался параллельно позвоночнику соответственно просвету кишечника , и в таком положении вводят его еще на 7,,0 см Рис.

Количество жидкости, вводимой в толстую кишку клизмой,в зависимости отлокализации препятствия в кишке. После введения воды необходимо, чтобы пациент удержал ее в течение минут, что необходимо для разжижения каловых масс. Для этого он должен лежать на спине и глубоко дышать.

Если пациент воду не удерживает, медицинской сестре необходимо сжать рукой ягодицы и тем попытаться предотвратить преждевременное опорожнение кишки. При необходимости повторного применения очистительная клизма ставится через 1, часа, когда дистальные отделы толстой кишки заполнятся кишечным содержимым вышележащих отделов.

Файловый архив студентов. Логин: Пароль: Забыли пароль? Email: Логин: Пароль: Принимаю пользовательское соглашение. FAQ Обратная связь Вопросы и предложения. Добавил: Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам. Скачиваний: Если на ампуле или флаконе нет надписи или она неразборчива, лекарственный препарат вводить нельзя!!! Недопустимо идти к больному со шприцем, игла которого закрыта спиртовым ватным шариком. Это может привести к образованию инфильтратов и абсцессов в области инъекции.

Глава Клизмы Клизма от греческого klysma— промывание — введение через прямую кишку различных жидкостей с лечебной или диагностической целью. Классификация клизм: 1. Лечебные клизмы. Промывательные: - сифонные. Послабляющие: - гипертонические; - масленые; - по Огневу. Лекарственные клизмы. Диагностические клизмы. Лечебные клизмы применяют для: опорожнения нижних отделов толстой кишки от каловых масс и газов; стимуляции моторики кишечника; введения в прямую кишку лекарственных веществ, обладающих местным или резорбтивным действием.

Для опорожнения толстой кишки и стимуляции ее моторики применяют клизмы: очистительные; сифонные; очистительная и сифонная клизма через декомпрссионную трубку у больных со стенозирующей опухолью прямой кишки; гипертонические; масленые; по Огневу. Показания к применению клизм для опорожнения толстой и прямой кишок: подготовка больного к рентгенологическому ирригоскопия или эндоскопическому колоноскопия исследованию толстой кишки или ректоскопии осмотру прямой кишки ректоскопом ; подготовка больных к операции на органах брюшной и грудной полостей; паралитическая кишечная непроходимость послеоперационный парез кишечника, паралитическая кишечная непроходимость у больных с перитонитом ; спаечная кишечная непроходимость; кишечная непроходимость вследствие опухоли прямой кишки, обтурирующей ее просвет; хронический толстокишечный стаз привычный запор.

Общие противопоказания к постановке клизм: острый тромбофлебит геморроидальных узлов; выпадение прямой кишки; распадающаяся опухоль прямой кишки; язвенный колит; острый парапроктит; трещина анального канала; ранения толстой или прямой кишки; тромбоэмболия брыжеечных сосудов; острый аппендицит; желудочно-кишечные кровотечения.

Очистительная клизма Противопоказана при низко сформированных анастомозах толстой кишки, остром аппендиците и в первые сутки после аппедэктомии, так как создающееся повышенное внутри просветное давление приводит к дополнительной механической нагрузке на кишечные швы и стенку воспаленного червеобразного отростка с возможной их перфорацией.

Устройство для очистительной клизмы: 1 — резиновая кружка; 2 — резиновая трубка с краником;3 — наконечник Для постановки очистительной клизмы используется стеклянная или резиновая кружка Эсмарха с прикрепленной к ней резиновой трубкой до 1,5 м длиной с наконечником из резины, эбонита или стекла.

Перед наконечником на трубке имеется кран для регуляции скорости поступления воды из кружки Рис. В зависимости от состояния больного клизму ставят в положении его на спине или левом боку. Техника постановки очистительной клизмы Налить в кружку 1,,0 л воды комнатной температуры, несколько приподнять кружку и опустить вниз наконечник, открыть кран и заполнить водой резиновую трубку с вытеснением из нее воздуха Рис.

Заполнение резиновой кружки и резиновой трубки водой Как только из трубки начнет вытекать вода, не опуская кружку, закрыть кран. Подвесить кружку на специальной стойке выше уровня кровати или кушетки на 1,,5 м. Наконечник смазать вазелином или другой жирной мазью; под больного подкладывают клеенку, конец которой опускают в стоящий на полу таз, на случай если больной не удержит, введенную в кишечник воду; больного укладывают на левый бок, он сгибает ноги в коленях и подтягивает их к животу.

В результате анальное отверстие становится более доступно осмотру, что облегчает введение в него наконечника; большим и указательным пальцами левой руки разводят ягодицы, а правой рукой вращательными движениями вводят в прямую кишку наконечник на глубину см Рис. Направления ведения наконечника при постановке очистительной клизмы Рис. Количество жидкости, вводимой в толстую кишку клизмой,в зависимости отлокализации препятствия в кишке Открывают кран с таким расчетом, чтобы вода медленно поступала в кишечник.

Когда в кружке останется небольшое ее количество, кран закрывают, чтобы не допустить попадания воздуха в просвет кишечника. Наконечник осторожно извлекают. Когда клизма ставится в палате, больному немедленно дают подкладное судно. Объем воды, вводимой в толстую кишку, составляет от ,0 мл до 2,0 л. Количество введенной жидкости зависит от ощущения наполнения прямой кишки и уровня заполнения толстой кишки.

Ощущение наполнения толстой кишки с позывом на дефекацию индивидуально у каждого человека и возникает при введении в кишку ,,0 мл воды. Чем больше введено воды в кишку, тем выше уровень ее заполнения. По этому признаку можно косвенно судить об уровне непроходимости толстой кишки Рис. Клизма считается эффективной, если после нее отошли газы и жидкие каловые массы. Ошибки и неудачи постановки очистительной клизмы:.

Глава 14. Клизмы

Клизмы делаются с целью лечения, диагностики и очищения кишечника от каловых масс, слизи и токсинов, а так же с целью пополнения организма жидкостью при обезвоживании. По объёму вводимого раствора клизмы делятся на макроклизмы до 2литров и микроклизмы от 50мл до мл. По целям, с которыми делаются клизмы, они бывают:. Очищающая очистительная — делается с целью очищения кишечника от каловых масс, слизи, токсинов и газов.

ВИДЫ КЛИЗМ

Очистительные клизмы проводят с целью очищения и промывания толстой кишки , ликвидации запора или калового завала, лечения какого-либо отравления или интоксикации , перед некоторыми хирургическими операциями, родами, анальным сексом. В отличие от лечебных лекарственных и питательных капельных клизм, при очистительных клизмах вводимый раствор изначально предназначен для извержения и его всасывание нежелательно. Вводимая через задний проход в прямую кишку жидкость оказывает механическое и термическое воздействие на кишечник, усиливает перистальтику кишечника, разрыхляет каловые массы. Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Текущая версия не проверялась. Для улучшения этой статьи желательно :.

Лекция по ПМ04 МДК04.03. тема: "Клизмы"

С лечебной целью применяют: очистительные, сифонные и лекарственные клизмы. Диагностическая клизма применяется:. Вводимая жидкость при постановке очистительной клизмы оказывает механическое, температурное и химическое воздействие, усиливает перистальтику, разрыхляет каловые массы и облегчает их выведение. Механическое воздействие клизмы тем значительнее, чем большее количество жидкости. Кроме механического воздействия усилению перистальтики способствует температура вводимой жидкости. Следует помнить, что, чем холоднее вода, тем сильнее она раздражает кишечник, и наоборот. При выполнении очистительной клизмы необходимо пользоваться водным термометром. Гипертоническая клизма не только усиливает перистальтику кишечника, но и вызывает обильное выделение жидкости в просвет кишки, что приводит к обильному стулу.

.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Обучающее видео "Постановка очистительной клизмы"

IV. Механизм действия клизм

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: 27 Щербаков П Л Очищение толстой кишки перед колоноскопией баланс эффективности, безопасности

Комментариев: 1

  1. v_helen2002:

    В ообще то я не понимаю шашлык из говядины. Лучший шашлык делается из ребрышек и антрекота баранины. Для настоящего шашлыка всегда выбирается мясо на костях. В этом случае шашлык жарится и снаружи и изнутри так как косточки нагреваясь жарят мясо изнутри.