У ребенка увеличены лимфоузлы и селезенка

Лимфогранулематоз относится к злокачественным лимфомам, протекает с поражением лимфоузлов, метастазирование идет в любые органы: селезенку, печень, легкие, костный мозг и т. При исследовании патоморфологического субстрата из лимфоузла Г. Березовский г , а позднее г венский патологоанатом Steznberg описали гигантские многоядерные клетки, которых и назвали клетками специфичными для лимфогранулематоза ЛГМ — клетками Березовского-Штернберга.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Ваш IP-адрес заблокирован.

Лимфогранулематоз ЛГМ, болезнь Ходжкина, лимфома Ходжкина — заболевание лимфатической системы, особый тип лимфомы , то есть злокачественного заболевания, где опухолевая ткань возникает из лимфоцитов. Для ЛГМ характерно прежде всего опухолевое поражение лимфатических узлов с постепенным распространением заболевания от одной группы лимфоузлов к другой.

Могут поражаться также другие органы, прежде всего селезенка, а также печень, легкие, кишечник, костный мозг и т. Отличительной чертой ЛГМ по сравнению с другими лимфомами является присутствие в пораженных болезнью лимфоузлах особого типа клеток, называемых клетками Березовского-Штернберга-Рид.

Это гигантские клетки, возникшие из B-лимфоцитов. В обозначении стадии заболевания могут использоваться также дополнительные символы: А системные клинические симптомы отсутствуют , В присутствуют , E вовлечены не только лимфоузлы, но и другие органы , S вовлечена селезенка.

ЛГМ имеет два возрастных пика заболеваемости: один в молодом возрасте лет , второй в пожилом. Мужчины болеют несколько чаще женщин. Факторы, влияющие на риск заболевания ЛГМ, постоянно изучаются.

Могут играть роль как генетическая предрасположенность, так и некоторые вирусные инфекции. Так, считается, что риск развития ЛГМ повышен у людей, инфицированных вирусом Эпштейна-Барр широко распространенным вирусом из группы герпетических вирусов. При ЛГМ наблюдается безболезненное увеличение лимфатических узлов — чаще всего шейных и надключичных, лимфоузлов грудной полости области средостения , порой подмышечных, паховых и лимфоузлов брюшной полости.

Это самый характерный симптом болезни. Взрослые больные иногда отмечают, что увеличенные лимфоузлы становятся болезненными после приема алкоголя. Важными симптомами являются ночная потливость, повышение температуры и снижение веса. Из-за увеличенных лимфоузлов грудной полости могут возникнуть затрудненное дыхание, кашель. По мере развития опухолевого процесса самочувствие больного ухудшается.

На поздних стадиях развития болезни может наблюдаться желтуха, если опухоль распространилась в печень и перекрывает желчные протоки. Могут возникать отеки лица, шеи и рук так называемый синдром сдавления верхней полой вены , отеки ног. Чтобы отличить ЛГМ от других онкологических и неонкологических заболеваний, необходимо провести исследование опухоли — увеличенного лимфатического узла или очага в других тканях тела.

Для этого производят его хирургическое удаление или биопсию с микроскопическим и иммуногистохимическим исследованием образца. Обнаружение клеток Березовского-Штернберга-Рид крупных клеток особого вида, специфичных для ЛГМ и их предшественников клеток Ходжкина является важным признаком ЛГМ; эти опухолевые клетки окружены другими клетками — лимфоцитами , эозинофилами и др. Возможны и другие исследования. Лечение ЛГМ основано на сочетании химиотерапии и облучения.

Выбор конкретной терапии зависит от варианта болезни, возраста пациента, стадии локальное или распространенное поражение организма , сопутствующих заболеваний и других факторов. В химиотерапии ЛГМ у детей и подростков в России успешно используют протоколы, предложенные немецкими онкогематологами. Эти протоколы позволяют получить высокий процент излечения с минимальными побочными эффектами, что очень важно при этой болезни. Также могут применяться курсы ABVD адриабластин, блеомицин, винбластин, дакарбазин , BEACOPP блеомицин, этопозид, адриамицин, циклофосфамид, винкристин, прокарбазин, преднизон и другие химиотерапевтические курсы, количество которых определяют в зависимости от стадии болезни.

За химиотерапией следует лучевая терапия. Дозу облучения определяет врач-онкогематолог в зависимости от стадии заболевания, используемого протокола и облучаемого органа. При оценке предпочтительности различных протоколов следует учитывать не только их эффективность в лечении основного заболевания, но также токсичность и повышение вероятности возникновения новых вторичных онкозаболеваний после терапии.

Больные, излечившиеся от ЛГМ, и врачи, их наблюдающие, должны помнить о риске развития вторичных опухолей и о необходимости регулярных осмотров. В сложных случаях устойчивость болезни к терапии, рецидивы может применяться высокодозная терапия с аутологичной трансплантацией костного мозга.

Аллогенная трансплантация используется лишь в редких случаях. В последние годы у больных ходжкинской лимфомой появились новые шансы. ЛГМ относится к числу тех опухолевых заболеваний, которые наиболее эффективно излечиваются на современном уровне развития медицины. У пожилых пациентов выживаемость хуже, но в среднем прогноз все равно достаточно хороший.

Даже в случае рецидива можно излечивать около половины пациентов. После пятилетней ремиссии болезнь, как правило, считается излеченной. Однако и после излечения от ЛГМ необходима пожизненная онкологическая настороженность, так как вторичные опухоли иногда развиваются даже через лет после окончания лечения. Могут возникнуть и другие отдаленные последствия — например, кардиомиопатия поражение миокарда как следствие химиотерапии. Благодаря разработке новых протоколов вероятность побочных эффектов уменьшается, однако полностью исключить их нельзя.

Показать меню. Суть болезни Лимфогранулематоз ЛГМ, болезнь Ходжкина, лимфома Ходжкина — заболевание лимфатической системы, особый тип лимфомы , то есть злокачественного заболевания, где опухолевая ткань возникает из лимфоцитов. В зависимости от распространенности процесса различают четыре стадии ЛГМ. Стадия I — вовлечены лимфоузлы только одной области или один орган вне лимфоузлов. Стадия II — вовлечены лимфоузлы в двух или более областях с одной стороны диафрагмы или одна группа лимфоузлов и один орган также с одной стороны диафрагмы.

Стадия III — вовлечены лимфоузлы с обеих сторон диафрагмы; возможно также поражение селезенки и других органов вне лимфоузлов. Стадия IV — наблюдается распространенное поражение одного или более внутренних органов — таких как печень, костный мозг, легкие, кишечник; оно может сопровождаться или не сопровождаться поражением лимфоузлов. Частота встречаемости, факторы риска ЛГМ имеет два возрастных пика заболеваемости: один в молодом возрасте лет , второй в пожилом.

Признаки и симптомы При ЛГМ наблюдается безболезненное увеличение лимфатических узлов — чаще всего шейных и надключичных, лимфоузлов грудной полости области средостения , порой подмышечных, паховых и лимфоузлов брюшной полости.

Диагностика Чтобы отличить ЛГМ от других онкологических и неонкологических заболеваний, необходимо провести исследование опухоли — увеличенного лимфатического узла или очага в других тканях тела.

Лечение Лечение ЛГМ основано на сочетании химиотерапии и облучения. Прогноз ЛГМ относится к числу тех опухолевых заболеваний, которые наиболее эффективно излечиваются на современном уровне развития медицины. Печать Распечатать всю секцию. Подари жизнь Скачать приложение. Сдать кровь. Помочь по-другому.

ЛИМФОГРАНУЛОМАТОЗ У ДЕТЕЙ: СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ

Причиной увеличения лимфоузлов в большинстве случаев являются процессы, не связанные с гемобластозами: чаще всего это общепедиатрические, инфекционные, иммунные и другие состояния Тот факт, что врач-педиатр достаточно часто обнаруживает у своих. Традиционно при обнаружении увеличенных ЛУ, не учитывая другие составляющие этого синдрома анамнез, общую клиническую картину, местную симптоматику , педиатр думает об онкогематологическом заболевании. Частота впервые выявленных случаев онкогематологических заболеваний в нашей стране невелика. Заболеваемость острыми лейкозами составляет 4,0 — 5,0 случаев на детей в год, неходжкинскими лимфомами — 0,9 — 1,1 на детей в год. Отсюда понятно, почему подавляющая масса детей с увеличенными ЛУ с приемов гематологов возвращаются к педиатрам с диагнозом лимфаденит.

Синдром увеличенных лимфатических узлов как педиатрическая проблема

Точная и уверенная диагностика. Многофункциональная ультразвуковая система для проведения исследований с экспертной диагностической точностью. При хроническом лимфолейкозе в патологический процесс вовлекаются многие органы и системы, наблюдается увеличение лимфатических узлов различных регионов, в том числе внутрибрюшных. Однако на первых порах увеличение печени, селезенки, лимфатических узлов может быть минимальным и недоступным физикальным методам исследования. Между тем важность выявления истинных размеров печени и селезенки, определения выраженности лимфаденопатии диктуется необходимостью уточнения прогноза болезни и выбора адекватной терапии []. В клиническом течении хронического миелолейкоза выделяют 3 фазы: хроническую, прогрессирующую и фазу бластного криза.

Увеличение лимфатических узлов

Артамонов, Л. Глазунова, Е. Бекташанц, Е. Куйбышева, Н. Кирнус, О. Шиц, А. Боли чаще в ночные часы.

Лимфогранулематоз ЛГМ, болезнь Ходжкина, лимфома Ходжкина — заболевание лимфатической системы, особый тип лимфомы , то есть злокачественного заболевания, где опухолевая ткань возникает из лимфоцитов. Для ЛГМ характерно прежде всего опухолевое поражение лимфатических узлов с постепенным распространением заболевания от одной группы лимфоузлов к другой.

Лимфогрануломатоз - это опухолевое заболевание лимфатической системы. Впервые описано Ходжкиным в году. Лимфогрануломатоз ЛГМ может возникнуть в любом возрасте, однако существует два пика этого заболевания: один в возрасте лет гистологический вариант, главным образом, нодулярный склероз [НС], другой - в возрасте 60 лет и старше гистологический вариант в большинстве случаев - лимфоидное истончение[ЛИ]. Заболевание возникает обычно в малочисленных семьях с высоким уровнем жизни и высоким уровнем образования у матери.

В ЛУ оседают различные вещества, микробные клетки, частички собственных тканей организма. Сам по себе лимфатический узел — это овальное образование небольшого размера несколько миллиметров в диаметре.

.

Комментариев: 2

  1. yarosl-nataliya:

    valersk52, спасибо что глаза открыли, дай Вам Бог здоровья.

  2. Сулхия:

    Виктория, Новомин, Новомин, Новомин…от Сибирского здорвья. Все про него написано на сайте.Потрясающе. Кое-кому даже химию отменили.